Tisíce lidí končí na dialýze. Včasné vyšetření ledvin je klíčové

Laboratorní vyšetření funkce ledvin podstoupilo vloni 713 tisíc klientů Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) ve věku nad 50 let. Jde o nemoc, která nebolí. Včasné odhalení je proto klíčové pro její léčbu. V případě závažných stavů nahrazuje funkci ledvin dialýza. Tu využívalo téměř 6 tisíc pacientů. Posledním řešením je transplantace ledviny, kterou už čeští lékaři provádějí 60 let.

Součástí běžné preventivní prohlídky je i vyšetření ledvin. Praktický lékař by měl s pacientem nejprve podrobně projít anamnézu, aktuální zdravotní potíže, užívané léky či alergie a následně provést komplexní vyšetření pohledem, pohmatem, poslechem a poklepem. Součástí je dále měření krevního tlaku a laboratorní vyšetření krve a moči. Právě to v loňském roce absolvovalo přes 713 tisíc klientů VZP ve věku nad 50 let, jak pojišťovna informovala v tiskové zprávě. V případě podezření na onemocnění ledvin doporučí praktický lékař pacienta ke specializovanému vyšetření v nefrologické ambulanci.

Při selhávání činnosti ledvin je nutné jejich funkci nahradit dialýzou. Tu vloni VZP hradila téměř 6 tisícům klientů, kteří ji podstupují buď v dialyzačním středisku, nebo v domácím prostředí. Průměrné roční náklady na péči o jednoho klienta představují zhruba 696 tisíc korun. Celkem VZP za dialýzu loni zaplatila 4 miliardy korun.

Transplantace slaví šedesáté výročí

Pokud ani tato léčba nepomáhá, řešením může být transplantace ledviny. Tu poprvé úspěšně provedli před 60 lety v dnešním IKEM. Jak nemocnice uvádí na webu, transplantace ledviny je v současné době nejúspěšnější metodou léčby chronického selhání ledvin. Jedná se o operaci v celkové anestezii, při které chirurg umísťuje ledvinu do pravé nebo levé jámy kyčelní s napojením cév transplantované ledviny na pánevní cévy a močovodu přímo na močový měchýř.

Vlastní ledviny se při transplantaci odstraňují jen výjimečně, většinou jsou ponechány na původním místě. Operace trvá přibližně dvě hodiny. Pak se začíná s časnou mobilizací, většinou už od prvního pooperačního dne. Močová cévka zavedená během operace se odstraňuje nejčastěji druhý den po operaci. Celková doba pobytu v nemocnici je při nekomplikovaném průběhu v průměru 12 až 14 dní.

„Dnes už jde o poměrně rutinní zákrok s vysokou úspěšností. Například loni jej podstoupilo v České republice téměř 600 lidí. Pro pacienty má ale transplantace obrovský přínos. Dožívají se výrazně vyššího věku než s dialýzou, jejich život je o poznání kvalitnější, odpadá mimo jiné také nutnost trávit až několikrát týdně čas na dialýze,“ zmínil v tiskové zprávě Miroslav Jankůj, pověřený náměstek ředitele VZP pro zdravotní péči.

Nemoc ale nemusí zajít tak daleko. Jak na webu doporučuje Nemocnice Prachatice, základem prevence péče o ledviny je dodržování zásad zdravého životního stylu. Důležitý je pravidelný pohyb, kvalitní strava nebo pravidelný pitný režim. Lékaři také doporučují nekouřit a hlídat si váhu. Neméně důležité jsou pravidelné návštěvy lékaře. Pacienti si také mohou vyzkoušet orientační ledvinovou kalkulačku.