Letošní podzim zamíchal pořadím respiračních infekcí. Na prvních místech se už několik měsíců drží dvě bakteriální infekce, konkrétně černý kašel a atypické zápaly plic způsobené plicními mykoplazmaty. Velkou roli v aktuální situaci podle lékařů sehrála pandemie nemoci covid-19.
foto: SInMed.cz/Očkování, ilustrační foto
Lékaři letos evidují přes 34 tisíc případů černého kašle. Nárůst je oproti minulým letům více než desetinásobný. Zvedly se také počty zápalů plic. Nejvíce u dětí, výjimečné nejsou ani případy u dospělých a starších pacientů. Nejčastější příčinou hospitalizací u školních dětí jsou dle informací z tiskové zprávy Všeobecné fakultní nemocnice v Praze (VFN) plicní mykoplazmata. Lékaři proto apelují na rodiče, aby se vyhýbali běžným chybám v péči o nemocné děti.
Podzim a zima představují pro virové respirační infekce ideální podmínky. K šíření nákazy přispívá také častější pobyt lidí a dětí v uzavřených prostorách. „Velkou roli v aktuální situaci sehrála pandemie nemoci covid-19. Ta pozastavila běžnou cirkulaci některých infekcí, což zvýšilo vnímavost populace k nákazám, jako jsou černý kašel a plicní mykoplazmata,“ uvedla ve zprávě Jana Augustínová, primářka Kliniky pediatrie a dědičných poruch metabolismu 1. LF UK a VFN.
Letošní sezóna je podle jejích dalších slov v řadě ohledů odlišná. „Kromě očekávaných virových infekcí se neobvykle zvýšil výskyt bakteriální infekce černého kašle a nákaz způsobených plicními mykoplazmaty (atypický zápal plic). Zatímco černý kašel představuje závažné riziko pro neočkované jedince a dětí do 1 roku věku, plicní mykoplazmata jsou příčinou hospitalizace řady starších dětí, ale i dospělé populace,“ zmínila lékařka.
U dětí je průběh mírný
Průběh respiračních onemocnění u dětí bývá mírný. Rodiče by přesto neměli situaci podceňovat a zejména u nejmenších pacientů je vhodná kontrola lékařem. Bezodkladně navštívit lékaře je prý důležité zejména v případě ztíženého nebo nepravidelného dýchání a celkového vyčerpání dítěte.
Černý kašel (pertuse) je dle Evropského informačního portálu o očkování vysoce infekční bakteriální onemocnění, které postihuje plíce a dýchací cesty. Známé je jako dávivý kašel a způsobují ho bakterie v ústech, nosu a hrdle nakažené osoby.
Příznaky se obvykle objevují 7 až 10 dní po nakažení, mohou se ale vyskytnout až po 21 dnech. Příznaky jsou ze začátku podobné běžnému nachlazení. Patří mezi ně kýchání, rýma, mírná horečka a slabý kašel. Během dvou týdnů však kašel nabývá na závažnosti a vyznačuje se záchvaty intenzivního kašle, po kterých následuje typické „zakokrhání“ nebo sípavý vdech. Záchvaty často končí vykašláním hustého průhledného hlenu a často následuje zvracení.
U malých dětí se sípavý vdech nemusí dostavit a po záchvatech kašle mohou následovat krátké zástavy dechu. Po této fázi se záchvaty kašle začnou objevovat méně často a s nižší závažností a dítě se postupně uzdraví (což může trvat až tři měsíce). Dospívající, dospělí nebo částečně imunizované děti mají obvykle mírnější nebo poněkud odlišné příznaky. U těchto skupin a u velmi malých dětí se černý kašel hůře diagnostikuje.
Zápal plic
Vyšší je letos i počet hospitalizovaných dospělých se zápalem plic. Počet úmrtí ve starší populaci, tedy nad 65 let věku, stále zůstává nejčastější příčinou úmrtí mezi infekčními chorobami. Především pak typ, jehož původcem je pneumokok. Laboratoř VFN letos i u dospělých pacientů zaznamenala také zvýšený záchyt netypických mykoplazmových zápalů plic.
Toto onemocněním začíná dle informací z Národního zdravotnického informačního portálu (NZIP) horečkou s bolestí v krku, bolestí hlavy a suchým dráždivým kašlem. Průběh je obvykle mírný bez zhoršení celkového stavu. Těžký průběh může mít u chronicky nemocných lidí.
„Na naší klinice nejčastěji hospitalizujeme pacienty vyšších věkových skupin, tedy
nad 65 let věku, kteří obvykle mívají další přidružená onemocnění. Chronickou obstrukční plicní nemoc, choroby srdce, ledvin, cukrovku, jsou obézní, mají dlouhodobou léčbou celkově oslabenou imunitu,“ vyjmenoval v tiskové zprávě přednosta 1. kliniky tuberkulózy a respiračních onemocnění 1. LF UK a VFN (TRN) Jiří Votruba.