Otevřená data ukazují, jak si nemocnice vedou v prevenci pooperačních sepsí

Ministerstvo zdravotnictví společně s Kanceláří zdravotního pojištění zveřejnilo nový ukazatel kvality nemocniční péče na Portálu ukazatelů kvality. Nově dostupné jsou výsledky sledování pooperačních sepsí u jednotlivých poskytovatelů zdravotních služeb.

Pooperační sepse patří mezi nejzávažnější komplikace nemocniční péče. Jedná se o prudkou reakci organismu na infekci, která může pacienta ohrozit na životě. Pokud vznikne po plánované operaci, důležité je zkoumat, zda bylo možné riziko jejího vzniku snížit prostřednictvím prevence, organizace péče nebo včasného zásahu.

Jak v tiskové zprávě uvádí resort zdravotnictví, sledování pooperačních sepsí je nově součástí Portálu ukazatelů kvality. Čísla vycházejí z analýzy administrativních dat zdravotních pojišťoven a zahrnují 2,75 milionu hospitalizačních případů z let 2020 až 2024. Vůbec poprvé je tak možné sledovat výskyt pooperačních sepsí na úrovni jednotlivých poskytovatelů zdravotní péče.

„V žádném případě se nechceme smířit s tím, že pooperační sepse jsou nedílnou součástí péče a nedá se s nimi nic dělat. V Česku se pooperační sepse objevují podle dat v průměru u 0,84 procenta pacientů, což ale znamená přes 5 000 případů sepsí ročně. Je to výrazně více než ve srovnatelných vyspělých zemích, proto se této oblasti chceme velmi aktivně věnovat,“ uvedl ve zprávě ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (za ANO).

Nemocnice získávají v případě sepse vyšší úhrady

Výsledky ukazatele jsou zveřejněny na Portálu ukazatelů kvality péče Kanceláře zdravotního pojištění. Analýza ministerstva ukazuje, že problematika pooperačních sepsí by měla být součástí debaty o kvalitě české zdravotní péče. Výsledná čísla jsou standardizována tak, aby zohledňovala rozdíly ve skladbě pacientů i typech operací prováděných v jednotlivých zdravotnických zařízeních.

„Současný úhradový systém českého zdravotnictví umožňuje nemocnicím získat vyšší úhradu za hospitalizace komplikované pooperační sepse než za hospitalizace bez této komplikace, což je odlišné od přístupu uplatňovaného například ve Spojených státech i v řadě dalších zemí. Poskytovatelé tak nejsou finančně motivováni k důslednému snižování výskytu těchto komplikací. Naopak, vznik pooperační sepse je spojen s vyšší úhradou péče. To je potřeba změnit. Největší prostor pro zlepšení vidíme vzhledem k četnosti výskytu sepsí zejména u rozsáhlých výkonů na střevě, žaludku a duodenu,“ vysvětlil v tiskovém materiálu klinický expert Kanceláře zdravotního pojištění Petr Čech.

Informace pro poskytovatele i pacienty

Ministerstvo již dříve na stejné platformě zveřejnilo sady informací také v oblastech cévních mozkových příhod a onkologické péče. Data nemají sloužit k mechanickému srovnávání nemocnic, ale k hledání možného prostoru pro zlepšení a sdílení dobré praxe. Výsledky mohou sloužit jako zdroj informací nejen pro poskytovatele zdravotních služeb, ale i pro pacienty a jejich organizace.

Sledování kvality navíc dle dřívější tiskové zprávy ministerstva přináší konkrétní výsledky. Například rychlejší zahájení léčby, širší dostupnost moderních metod i pokles úmrtnosti a následné invalidity.

Český model je prý v zahraničí uváděn jako příklad dobré praxe. Přínos v otevřených datech vidí také odborná veřejnost a pacientské organizace. Otevřená data se stávají konkrétním nástrojem, který přispívá k bezpečnějšímu, dostupnějšímu a efektivnějšímu zdravotnictví.

„Každým dalším otevřením dat jsme si jistější, že zveřejňování výsledků na úroveň konkrétních poskytovatelů posouvá naše zdravotnictví výrazně vpřed. Po zveřejnění výsledků pooperačních sepsí očekáváme rychlé zlepšení ve třech bodech: Za prvé, nemocnice lépe zkontrolují svá data a začnou přesněji pooperační sepse vykazovat. Za druhé, výsledky donutí nemocnice upravit zavedené klinické postupy. Za třetí, vznikne přirozený tlak na srovnávání s ostatními zařízeními,“ uzavřel ve zprávě Marian Rybář, datový analytik Ministerstva zdravotnictví.