Nemocnice Jihlava jako jediná na Vysočině nabízí sakrální neuromodulaci

Nemocnice Jihlava rozšířila nabídku specializované péče o pacienty s těžkými poruchami funkce močového měchýře. Jako jediné zdravotnické zařízení v Kraji Vysočina provádí výkony sakrální neuromodulace.

Sakrální neuromodulace je určena pacientům, kteří dlouhodobě trpí častým močením, urgentním nucením na močení spojeným s únikem moči a u nichž selhaly běžné možnosti léčby. Jak nemocnice uvedla v tiskové zprávě, tento miniinvazivní zákrok představuje dlouhodobé řešení.

Pacienti se s obtížemi často potýkají řadu let a jejich zdravotní stav výrazně ovlivňuje každodenní život. Cesty musí plánovat podle dostupnosti toalet, omezují společenské aktivity a na toaletu vstávají i pětkrát za noc.

„Před zařazením pacienta k sakrální neuromodulaci využíváme veškeré konzervativní postupy, jako je v první řadě medikamentózní léčba, kterou je nutné užívat dlouhodobě. Dalšími možnostmi jsou například nespecifické elektrostimulační metody nebo aplikace botulinumtoxinu A. Sakrální neuromodulace je určena především pacientům s dlouhodobými a závažnými obtížemi, u nichž předchozí konzervativní léčba nepřinesla dostatečný efekt,“ vysvětlil ve zprávě primář urologického oddělení Nemocnice Jihlava Jaroslav Ženíšek.

Pacient nejprve absolvuje zkušební období

Léčba probíhá ve dvou fázích. Pacient nejprve absolvuje zkušební období. Během něj má po dobu přibližně dvou týdnů zavedenou elektrodu napojenou na externí stimulátor. Pokud během této fáze dojde k alespoň padesátiprocentnímu zlepšení obtíží, následuje implantace trvalého stimulátoru.

„Pokud dosáhneme dlouhodobého zlepšení alespoň o padesát procent, znamená to pro pacienta obrovský posun v kvalitě života. Lidé se mohou lépe vyspat, vrátit se k běžným aktivitám a přestat organizovat svůj život podle zdravotních obtíží,“ dodal ve zprávě primář Ženíšek. V jihlavské nemocnici byly zatím úspěšně provedeny dva výkony sakrální neuromodulace.

Velikostí je implantovaný stimulátor srovnatelný se zařízením používaným například v kardiologii. Stimulace probíhá automaticky, a neměla by tak narušovat běžný denní režim pacienta. K dispozici je rovněž mobilní aplikace, prostřednictvím které si může pacient vybírat z přednastavených programů a přizpůsobovat terapii svým aktuálním potřebám.

Léčbu nabízí specializovaná centra

V České republice tuto léčbu kromě Jihlavy poskytují další specializovaná centra. Inkontinenci moči řeší střediska ve FN Motol, VFN Praha a FN Ostrava, inkontinenci stolice pak Nemocnice na Bulovce, Nemocnice Hořovice, brněnská FNUSA, FN Olomouc či FN Ostrava. Pacienti mohou zákrok metodou sakrální neuromodulace v Česku využívat od roku 2018. Další informace nabízí web bezomezeni.cz.

Ten zároveň uvádí, že terapie funguje na principu jemné elektrické stimulace sakrálních nervů nad kostrčí a obnovuje normální komunikaci mezi mozkem, močovým měchýřem a střevy.

Až dva miliony Čechů mají zkušenost s inkontinencí

Jak v tiskové zprávě doplňuje Nemocnice Hořovice, zkušenost s inkontinencí moči mají až dva miliony Čechů. Postihuje všechny, zejména pak ženy po porodu. Méně častá je inkontinence stolice, která postihuje zhruba 3,5 procenta lidí do 60 let a až 15 procent lidí nad 70 let. Inkontinence se projevuje únikem moči či stolice, nebo naopak neschopností se vyprázdnit. S inkontinencí souvisí téměř neustálé puzení na toaletu, ale i časté bolesti břicha.

„Příčin je hned několik, ne vždy jsou zcela známé. Inkontinence moči se nejčastěji objevuje po narušení nervů v oblasti pánevního dna (mnohdy výsledkem operací), také v důsledku komplikovaného porodu a s tím spjatými poporodními poraněními. Dále po úrazech, které poranily míchu či mozek, ale vinou může být i stres. Inkontinence může však provázet i mozkovou mrtvici, roztroušenou sklerózu nebo diabetes,“ dodává v tiskové zprávě hořovická nemocnice.