Lékaři z Fakultní nemocnice Motol a Homolka (FNMH) nabízejí pacientům s těžkými infekcemi kloubních náhrad alternativu k dříve jedinému řešení v podobě amputace. Náročnou implantaci speciální modulární megaprotézy provádí Septické oddělení I. Ortopedické kliniky 1. LF UK a FNMH.
foto: SInMed.cz/FN Motol
Někteří pacienti trpí v okolí totální náhrady kyčelního nebo kolenního kloubu rozsáhlými chronickými infekcemi. Ty často ničí nejen kloub, ale i okolní kost a měkké tkáně. Ještě před pár lety by byla jediným řešením amputace, dnes však Fakultní nemocnice Motol a Homolka nabízí alternativu, modulární megaprotézu. Jde o speciální implantát, který nahrazuje rozsáhlé části kostí a dává pacientům šanci znovu samostatně chodit. Nemocnice o tom informovala v tiskové zprávě.
Rozdíl mezi běžnou kloubní náhradou a modulární megaprotézou je ve velikosti. Zatímco běžná náhrada nahrazuje pouze samotný kloub, modulární megaprotéza dokáže nahradit celé úseky zničené kosti, v některých případech i desítky centimetrů stehenní či holenní kosti. Tato náhrada se skládá z několika speciálních dílů, které jsou sestavovány přímo během operace na míru konkrétnímu rozsahu poškození.
Implantace modulární megaprotézy patří k technicky i medicínsky nejnáročnějším ortopedickým operacím vůbec. Zákrok vyžaduje souhru ortopedů, mikrobiologů, anesteziologů i infekcionistů. Často mu navíc předchází mnohaměsíční léčba infekce. Cílem je nejen mechanická náhrada poškozené kostní struktury, ale především úplné odstranění infekce.
Psali jsme
ROZHOVOR: Uvažujete o výběru zařízení, kde by se žilo dobře vašim prarodičům, pokud už nezvládáte péči o někoho s hendikepem v rodině, hledáte…
Poslední možnost
Megaprotéza dokáže překlenout i rozsáhlé defekty způsobené infekcí, na které by už běžná protéza nestačila. Právě díky tomu jde o krajní, ovšem velice účinné řešení v případech, kdy by pacient ještě před několika lety musel podstoupit amputaci.
„Pro řadu nemocných jde skutečně o poslední možnost, jak zachovat funkční končetinu a zároveň definitivně zvládnout infekci,“ vysvětlil ve zprávě Vladislav Barták ze Septického oddělení I. ortopedické kliniky 1. LF UK a FNMH, které se na tyto extrémně náročné výkony dlouhodobě specializuje.
Ortopedická klinika se kromě toho dle informací z webu zaměřuje na komplikované náhrady velkých kloubů po vrozených vadách, úrazech či systémových onemocněních, traumatologii, revmatochirurgii, řešení komplikovaných poúrazových stavů pohybového aparátu, artroskopickou operativu kloubních vad a poranění, chirurgickou léčbu nádorů pohybového ústrojí, chirurgii ruky, ale i operační léčení vrozených a získaných vad nohy.
O mimořádné úrovni pracoviště svědčí i vědecká studie, kterou lékaři septického oddělení publikovali v prestižním odborném časopise Journal of Bone and Joint Infection. Tato studie, jejíž kompletní znění je k dispozici ZDE, mapuje dosud největší publikovaný soubor pacientů na světě z jednoho pracoviště, u kterých byla modulární megaprotéza implantována z důvodu těžkých infekcí.
Prioritou FNMH je rozvoj kvality zdravotní péče
Pod zkratkou FNMH a oficiálním názvem Fakultní nemocnice Motol a Homolka vystupují od 1. ledna 2026 spojené Nemocnice Na Homolce a Fakultní nemocnice v Motole. Jak server SinMed.cz již dříve informoval, každodenní provoz pokračuje po spojení obou pracovišť pro pacienty i zaměstnance bez zásadních změn.
„Prioritou společné organizace Fakultní nemocnice Motol a Homolka je zachování a další rozvoj vysoké kvality zdravotní péče, na kterou jsou oba zdravotnické celky dlouhodobě orientovány,“ sdělila nám ředitelka odboru komunikace a marketingu Martina Dostálová.